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19 de agosto de 2026

TNM 9ª edición: por qué importa en la práctica

Qué cambió en la clasificación y por qué obliga a una estadificación más completa antes de decidir conducta.

Estadificación TNM 9na edición: por qué importa en la práctica diaria

Tuve la oportunidad de disertar sobre la actualización a la 9na edición del TNM en las XIV Jornadas Federales de Actualización en Cirugía Torácica (Corrientes, 2024). Los cambios en la subclasificación N y M respecto a la 8va edición afinan el pronóstico y, en varios escenarios, redefinen qué pacientes son candidatos a tratamiento quirúrgico versus manejo multimodal primario.

En la práctica, esto refuerza la importancia de una estadificación completa antes de decidir conducta: TAC de tórax con contraste, PET-TC, y estadificación mediastinal invasiva (mediastinoscopia o EBUS) cuando el caso lo amerita — evitando tanto la sub-estadificación que lleva a cirugías no curativas como la sobre-estadificación que priva a un paciente de una resección potencialmente curativa.

Equipo de Cirugía Torácica

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