Equipo de Cirugía Torácica
Un equipo dedicado a la patología torácica compleja.
No es un servicio de cirugía general que además opera tórax. Es un equipo con dedicación específica, subespecialización oncológica y las técnicas que hasta hace pocos años obligaban a viajar a Buenos Aires o Córdoba.
Trabaja en 6 instituciones de Tucumán, y no depende de ninguna en particular.
Para qué existe
Misión y visión.
Misión
Brindar atención quirúrgica torácica de alta complejidad, con los más altos estándares de calidad y seguridad, sostenida por un equipo médico especializado, en formación continua y con incorporación permanente de tecnología de vanguardia.
Visión
Ser el equipo de referencia en cirugía torácica del Noroeste Argentino, reconocido por su excelencia clínico-quirúrgica, la formación de nuevos especialistas y un desarrollo académico y tecnológico sostenido en el tiempo.
Valores
Cómo trabajamos, y por qué.
- 01
Compromiso
Cumplimiento documentado de las indicaciones quirúrgicas, de los tiempos de espera y del seguimiento postoperatorio. Ninguna práctica comprometida se resigna a mitad del proceso por razones de cobertura.
- 02
Empatía
Todos los pacientes reciben el mismo estándar de atención, sin diferencias de prioridad ni de calidad según su cobertura. Comunicación directa y continua con el paciente, su familia y el médico derivante en todas las etapas.
- 03
Responsabilidad
Disponibilidad permanente para urgencias y emergencias torácicas, sin restricción horaria. Respuesta quirúrgica dentro de los tiempos comprometidos. Ante el caso complejo, el equipo responde.
- 04
Eficiencia
VATS uniportal y técnicas mínimamente invasivas: entre 40 y 60 % menos días de internación que la cirugía abierta convencional. Resolución en el primer acto programado, sin reprogramaciones injustificadas.
- 05
Capacitación continua
Actualización permanente en técnicas quirúrgicas, tecnología, instrumentación y protocolos internacionales. Participación activa en congresos nacionales e internacionales de cirugía torácica y oncología.
- 06
Certificación de la especialidad
Equipo certificado en cirugía torácica. Formación acreditada en el Hospital Universitario Mútua de Terrassa, Barcelona, bajo la tutoría del Dr. Ramón Rami Porta, referente mundial en oncología torácica.
- 07
Trabajo en equipo
Cirujanos torácicos certificados —Dres. Kohan, Bollea, Kees y Fernández Sily— con anestesiología e instrumentación propias del equipo. Coordinación fluida con terapia intensiva, oncología médica y neumología. Las decisiones de alta complejidad se toman en comité multidisciplinario.
- 08
Experiencia acumulada
Más de 15 años de actividad quirúrgica torácica continua en la provincia de Tucumán, con registro quirúrgico sistematizado y auditado entre 2022 y 2024.
- 09
Innovación
Primeros en Tucumán y el Noroeste argentino en implementar VATS uniportal, VAMLA, videomediastinoscopía de alta definición y crioanalgesia perioperatoria. Cada incorporación se traduce en menos internación y menos complicaciones.
- 10
Seguridad del paciente
Protocolos estandarizados de seguridad quirúrgica, lista de verificación preoperatoria según la OMS y seguimiento prospectivo de los indicadores de resultado. Según el registro propio auditado 2022–2024, la tasa de complicaciones se ubica por debajo del promedio reportado en la literatura para procedimientos equivalentes.
Quiénes somos
Un plantel estable, no una guardia rotativa.
Cinco cirujanos torácicos, con anestesiología, instrumentación, coordinación quirúrgica y administración propias del equipo.
Los casos se discuten entre todos en la revista diaria: la conducta de cada paciente es una decisión del equipo, no de una sola persona.
- Dr. Juan José AnastasioJefe de EquipoPatología oncológica y cirugía robóticaM.P. 6835
Dr. Alejandro KeesCirujano torácicoPared torácicaM.P. 9371- Dr. Pedro BolleaCirujano torácicoEnfermedades inflamatoriasM.P. 8938
- Dr. Gregorio KohanCirujano torácicoVía aéreaM.P. 9656
Dr. Gonzalo Fernández SilyCirujano torácicoEnfermedades inflamatoriasM.P. 10013- Valentina Antúnez NavarroInstrumentadora quirúrgica y coordinadora quirúrgica
- Cecilia CoronelInstrumentadora quirúrgica
- Matías LópezAdministración y gestión contable
Historia
De un servicio general a un equipo subespecializado.
- Hasta 2018
Dentro de un servicio de cirugía general
La cirugía torácica funcionaba como una parte más del servicio de cirugía general, con un único cirujano a cargo y baja capacidad de respuesta frente a la patología compleja. Los casos difíciles se derivaban fuera de la provincia.
- 2018
Cambio de jefatura
Nace el equipo con las características que tiene hoy: dedicación específica, conductas estandarizadas y capacidad de resolver en la región lo que antes se derivaba.
- 2019
Shanghai Pulmonary Hospital
Formación internacional del Jefe de Equipo en uno de los centros de mayor volumen del mundo en cirugía torácica. De ahí vienen las técnicas mínimamente invasivas que después se incorporaron acá.
- 2020
Máster en Oncología Torácica
Universidad CEU Cardenal Herrera, Valencia. La subespecialización oncológica es lo que distingue a este equipo de un servicio que además opera tórax.
- 2021 en adelante
Se conforma el plantel actual
Ingreso escalonado de los doctores Kees, Bollea, Kohan y Fernández Sily. Empieza un desarrollo sostenido de formación, capacitación y tecnología: VATS uniportal, videomediastinoscopía y VAMLA, las tres por primera vez en la región.
- 2026
Programa de cirugía robótica
Se incorpora la cirugía robótica, la primera del Noroeste argentino. El programa está en marcha, en fase de implementación y de capacitación del equipo.
Modelo de trabajo
Cómo está organizada la atención.
- Consultorios
- Consultorios ambulatorios sectorizados, todos los días.
- Guardia
- Guardia pasiva las 24 horas, los 7 días de la semana.
- Internados
- Atención de pacientes internados los 7 días de la semana.
- Quirófano
- Actividad quirúrgica fija los martes y viernes, y a demanda el resto de los días.
- Revista y ateneo
- Revista diaria de pacientes y discusión de casos clínicos.
- Estándares
- Conductas estandarizadas alineadas a guías internacionales.
- Seguimiento
- Seguimiento periódico protocolizado de pacientes.
- Docencia
- Interacción permanente con la residencia de cirugía general, con sistema de rotación de residentes.
Equipo, no individuo
Lo que cambia cuando atiende un equipo y no un cirujano.
Tu caso no depende de la agenda de una sola persona. Si quien te atendió no está, hay otro cirujano del equipo que conoce tu historia porque se discutió en la revista diaria.
Los cirujanos están sectorizados por tipo de patología, así que dentro del mismo equipo tu caso puede pasar a quien tiene más recorrido en eso. Esa derivación interna es natural y no cuesta nada: nadie compite por el paciente.
La cobertura está garantizada todos los días del año. La guardia pasiva de 24 horas y la atención de internados los siete días son parte de cómo está armado el equipo, no de quién esté disponible.
Alcance regional
Capacidad instalada que ya sostiene a la región.
- 6
- instituciones
- El equipo trabaja en 6 instituciones de la provincia de Tucumán.
- 3
- provincias
- Recibe pacientes de otras provincias, principalmente Santiago del Estero y Catamarca, en patología de alta complejidad.