El neumotórax espontáneo primario típicamente afecta a pacientes jóvenes, longilíneos, sin patología pulmonar previa evidente, por ruptura de blebs subpleurales apicales. El cuadro clínico es dolor torácico súbito y disnea de instalación aguda.
El manejo depende del tamaño y la repercusión clínica: desde conducta expectante en casos pequeños y estables, hasta drenaje pleural. La recurrencia (particularmente tras un segundo episodio ipsilateral, o el primero en pacientes con determinadas ocupaciones/actividades) es indicación habitual de resolución quirúrgica — hoy accesible por VATS uniportal en la mayoría de los casos.